Ilustração da hipermetropia, condição ocular que dificulta a visão de perto

Hipermetropia: o que é e porque pode causar esforço visual?

A hipermetropia é um erro refrativo que altera a forma como a luz é focada no olho.

É frequentemente associada à dificuldade em ver ao perto, mas a realidade é um pouco mais complexa. Dependendo da idade, do grau de hipermetropia e da capacidade de focagem de cada pessoa, a visão pode permanecer aparentemente nítida, sobretudo em pessoas mais jovens, à custa de um maior esforço visual.

Por isso, duas pessoas com hipermetropia podem apresentar queixas bastante diferentes.

O que acontece num olho com hipermetropia?

Para vermos nitidamente, a luz que entra no olho deve ser focada sobre a retina.

Na hipermetropia, a relação entre o comprimento do olho e o seu poder ótico faz com que, na ausência de acomodação, a imagem tenda a formar-se atrás da retina.

Isto acontece frequentemente porque o olho é mais curto do que o necessário para o seu poder de focagem, embora as características da córnea e do cristalino também possam contribuir.

O sistema visual pode compensar parte desta situação através da acomodação, o mecanismo que utilizamos naturalmente para ajustar a focagem.

É precisamente essa capacidade que explica porque algumas pessoas com hipermetropia conseguem ver bem, apesar de terem graduação.

Porque pode uma pessoa ter hipermetropia e ver bem?

Sobretudo nas pessoas mais jovens, a capacidade de acomodação é elevada.
O olho pode utilizar essa capacidade para compensar parte da hipermetropia e manter a imagem focada.

Por isso, uma pessoa pode apresentar boa acuidade visual ao longe, e por vezes também ao perto, mas necessitar de fazer um esforço adicional para manter essa visão nítida.

Quanto maior for a exigência visual, nomeadamente durante a leitura, estudo ou trabalho prolongado ao perto, mais evidentes podem tornar-se determinadas queixas.

Com o avançar da idade e a redução progressiva da capacidade de acomodação, uma hipermetropia que anteriormente provocava poucas queixas pode tornar-se mais evidente.

Quais são os sintomas da hipermetropia?

Os sintomas variam bastante.

Algumas pessoas com valores baixos de hipermetropia podem não apresentar qualquer queixa.

Noutras podem surgir:

  • dificuldade ou esforço para manter a visão ao perto;
  • visão desfocada, sobretudo em tarefas próximas;
  • cansaço visual;
  • desconforto depois de períodos prolongados de leitura ou utilização do computador;
  • dores de cabeça associadas ao esforço visual;
  • necessidade de fazer pausas durante tarefas ao perto.

Quando a hipermetropia é mais significativa ou a capacidade de acomodação já não consegue compensá-la adequadamente, a visão ao longe também pode ficar desfocada.

Estes sintomas não são exclusivos da hipermetropia. Dores de cabeça, cansaço visual ou dificuldade ao perto podem ter diferentes causas, pelo que devem ser interpretados no contexto de uma avaliação visual.

Hipermetropia e presbiopia são a mesma coisa?

Não.

É uma confusão frequente porque ambas podem estar associadas a dificuldades na visão ao perto.

A hipermetropia é um erro refrativo relacionado com a forma como a luz é focada no olho e pode existir desde a infância.

A presbiopia resulta da redução natural da capacidade de acomodação que acontece com a idade e começa habitualmente a tornar-se evidente por volta dos 40-45 anos. 

As duas podem coexistir.

Uma pessoa hipermétrope pode, por exemplo, começar a sentir mais dificuldades ao perto à medida que a capacidade de acomodação diminui.

Saiba mais sobre presbiopia.

A hipermetropia também existe nas crianças?

Sim.

Na realidade, pequenos valores de hipermetropia são frequentes nas crianças mais novas e podem fazer parte do desenvolvimento normal do olho. Muitas conseguem compensá-los através da sua elevada capacidade de acomodação e não necessitam necessariamente de correção.

Por isso, encontrar hipermetropia numa criança não significa automaticamente que tenha de usar óculos.

A decisão depende de vários fatores, incluindo:

  • idade;
  • valor da graduação;
  • diferença de graduação entre os dois olhos;
  • acuidade visual;
  • sintomas;
  • alinhamento dos olhos;
  • desenvolvimento da visão;
  • restantes resultados da avaliação.

 

É especialmente importante avaliar cada olho individualmente, porque uma criança pode não perceber que um deles vê pior do que o outro.

Saiba mais sobre o desenvolvimento visual das crianças.

Porque merece a hipermetropia maior atenção nas crianças?

Quando a hipermetropia é significativa, existe uma diferença importante entre os olhos ou interfere com o alinhamento ocular e o desenvolvimento da visão, pode necessitar de acompanhamento e correção.

Valores elevados de hipermetropia nas crianças estão associados a maior risco de ambliopia e de determinados tipos de estrabismo.

Isto não significa que todas as crianças hipermétropes venham a desenvolver estas alterações.

Significa que a graduação deve ser interpretada em conjunto com a idade, visão de cada olho, alinhamento ocular e restante função visual.

Uma criança pode também não apresentar queixas, precisamente porque não conhece outra forma de ver ou porque consegue compensar parte da graduação.

Qual é a relação entre hipermetropia e estrabismo?

Quando focamos um objeto próximo, a acomodação e a convergência dos olhos funcionam de forma coordenada.

Algumas crianças com hipermetropia significativa necessitam de fazer um esforço acomodativo maior para manter a imagem nítida. Esse esforço pode estar associado a uma convergência excessiva e ao aparecimento de um estrabismo convergente acomodativo, no qual um dos olhos se desvia para dentro. 

Importa, contudo, não inverter esta relação:

 

Ter hipermetropia não significa que a criança vá desenvolver estrabismo.

 

Muitas crianças apresentam hipermetropia sem qualquer desvio ocular. 

Um desvio persistente de um olho deve ser devidamente avaliado.

Hipermetropia e astigmatismo podem existir ao mesmo tempo?

Sim.

Uma pessoa pode apresentar simultaneamente hipermetropia e astigmatismo.

No astigmatismo, a curvatura da córnea ou do cristalino faz com que a luz não seja focada uniformemente, podendo provocar visão desfocada ou distorcida a diferentes distâncias. 

Quando existem os dois erros refrativos, a graduação deve compensar as diferentes componentes necessárias para proporcionar a melhor qualidade visual possível.

Como se corrige a hipermetropia?

A forma mais habitual de corrigir a hipermetropia é através de lentes positivas, que ajudam a focar corretamente a luz sobre a retina.

Podem ser utilizadas em:

Óculos graduados

São a solução mais comum e podem ser utilizados de acordo com a graduação e as necessidades visuais da pessoa.

Dependendo da idade e da situação, podem ser necessários permanentemente ou sobretudo em determinadas tarefas.

Lentes de contacto

As lentes de contacto também podem corrigir a hipermetropia.

A sua utilização depende da graduação, características do olho, conforto, rotina e capacidade de cumprir os cuidados necessários.

Saiba mais sobre lentes de contacto para hipermetropia.

 

Existem também procedimentos de cirurgia refrativa para determinados adultos, mas a indicação e avaliação deste tipo de intervenção pertencem ao âmbito da Oftalmologia.

Usar óculos faz a hipermetropia aumentar?

Não.

A utilização de uma correção adequada não torna o olho dependente dos óculos nem faz aumentar a hipermetropia.

O que pode acontecer é a graduação e a capacidade natural de compensação variarem ao longo da vida.

Nas crianças, o crescimento do olho pode alterar a graduação. Nos adultos, a redução progressiva da acomodação pode fazer com que uma hipermetropia anteriormente compensada passe a provocar mais sintomas.

Isto pode dar a sensação de que “os óculos fizeram piorar a visão”, quando na realidade estamos perante alterações naturais do sistema visual.

Como é avaliada a hipermetropia?

Na consulta de Optometria, a avaliação não se resume a verificar se consegue ler letras ao longe.

São considerados vários elementos, como:

  • acuidade visual de cada olho;
  • graduação;
  • visão ao longe e ao perto;
  • capacidade de acomodação;
  • coordenação entre os dois olhos;
  • sintomas;
  • idade e exigências da rotina visual.

 

Isto é particularmente importante na hipermetropia porque a capacidade de acomodação pode esconder parte da graduação, sobretudo nas pessoas mais jovens.

Nas crianças, quando existe necessidade de conhecer com maior precisão a graduação sem a influência da acomodação, pode ser necessária refração sob cicloplegia, realizada através da utilização de gotas e integrada numa avaliação médica adequada. A cicloplegia reduz temporariamente a influência da acomodação sobre a medição.

Quando faz sentido avaliar a visão?

É aconselhável realizar uma avaliação quando existem queixas como:

  • visão desfocada;
  • cansaço visual frequente;
  • dores de cabeça relacionadas com tarefas visuais;
  • dificuldade em manter a leitura ou trabalho ao perto;
  • necessidade crescente de afastar ou aproximar objetos;
  • diferença aparente de visão entre os olhos;
  • desvio de um dos olhos numa criança.

 

Na consulta de Optometria da Central Ópticas, avaliamos a graduação e a restante função visual de acordo com a idade, sintomas e necessidades de cada pessoa.

A partir dos resultados podemos determinar a correção ótica adequada e identificar situações que justifiquem acompanhamento ou avaliação adicional.

Conheça a nossa consulta de Optometria.

Perguntas frequentes sobre hipermetropia

Quem tem hipermetropia vê sempre mal ao perto?

Não. Sobretudo em pessoas jovens e com valores mais baixos, a acomodação pode compensar a hipermetropia e permitir uma visão nítida. Essa compensação pode, contudo, exigir maior esforço visual.

Sim. Quando a hipermetropia é mais elevada ou a capacidade de acomodação não consegue compensá-la suficientemente, a visão ao longe também pode ficar desfocada.

Não. Pequenos valores são frequentes durante a infância e muitas crianças conseguem compensá-los. A necessidade de correção depende da idade, graduação, visão de cada olho, alinhamento ocular e restantes resultados da avaliação.

A hipermetropia significativa pode estar associada a um tipo de estrabismo convergente chamado estrabismo acomodativo. No entanto, a maioria das crianças hipermétropes não desenvolve necessariamente estrabismo.

Não. A hipermetropia é um erro refrativo. A presbiopia corresponde à perda progressiva da capacidade natural de focagem ao perto associada à idade.

Sim. É possível apresentar hipermetropia e astigmatismo em simultâneo, sendo ambas as componentes consideradas na graduação.

Não. Uma correção adequada não enfraquece os olhos. A necessidade de alterar a graduação ao longo do tempo está relacionada com alterações do próprio sistema visual e não com o facto de utilizar óculos.

Conteúdo revisto pela equipa de Optometria da Central Ópticas
Última revisão: outubro de 2026

Este artigo tem carácter informativo e não substitui uma avaliação individual. Os sintomas descritos podem ter diferentes causas e devem ser interpretados de acordo com a idade, graduação e restante função visual de cada pessoa.

A Central Ópticas encontra-se registada na Entidade Reguladora da Saúde (ERS).

Fontes de referência

  • National Eye Institute — Farsightedness (Hyperopia)
  • National Eye Institute — Types of Refractive Errors
  • NHS — Long-sightedness
  • American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus — Refractive Errors in Children
  • American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus — Accommodative Esotropia
  • College of Optometrists — Examining younger children