Quando uma criança começa a usar óculos para ver ao longe, é natural que surja uma dúvida: a graduação vai continuar a aumentar?
Nem todas as crianças apresentam a mesma evolução. No entanto, a miopia desenvolve-se frequentemente durante a infância e pode continuar a progredir ao longo da adolescência.
É precisamente por isso que hoje não olhamos apenas para a graduação necessária para a criança ver bem. Também pode ser importante acompanhar a forma como a miopia está a evoluir ao longo do crescimento.
O controlo da miopia tem esse objetivo: procurar reduzir a velocidade de progressão da miopia quando existe indicação para isso.
O que é a miopia?
A miopia é uma alteração visual que faz com que os objetos ao longe sejam vistos de forma desfocada, enquanto a visão ao perto pode permanecer mais nítida.
Em muitos casos está associada a um crescimento do olho em comprimento superior ao desejável, fazendo com que a imagem se forme antes da retina em vez de diretamente sobre ela.
Nas crianças, este aspeto é particularmente importante porque os olhos ainda estão em desenvolvimento.
A miopia pode alterar-se ao longo desse crescimento e, por isso, uma graduação adequada num determinado momento não significa necessariamente que se manterá igual nos anos seguintes.
Corrigir a miopia e controlar a miopia são a mesma coisa?
Não.
Os óculos ou lentes de contacto convencionais permitem corrigir a visão desfocada, fazendo com que a criança consiga ver nitidamente ao longe.
O controlo da miopia tem um objetivo diferente: procurar reduzir a velocidade com que a miopia progride ao longo do tempo.
Isto não significa que a graduação deixe obrigatoriamente de aumentar.
Nenhuma estratégia permite garantir que a miopia ficará completamente estabilizada. A resposta varia de criança para criança e é necessário acompanhamento regular para avaliar a sua evolução.
Corrigir a miopia e controlar a miopia são a mesma coisa?
Não.
Os óculos ou lentes de contacto convencionais permitem corrigir a visão desfocada, fazendo com que a criança consiga ver nitidamente ao longe.
O controlo da miopia tem um objetivo diferente: procurar reduzir a velocidade com que a miopia progride ao longo do tempo.
Isto não significa que a graduação deixe obrigatoriamente de aumentar.
Nenhuma estratégia permite garantir que a miopia ficará completamente estabilizada. A resposta varia de criança para criança e é necessário acompanhamento regular para avaliar a sua evolução.
Quando pode fazer sentido avaliar o controlo da miopia?
Quando uma criança tem miopia, vale a pena acompanhar a sua evolução em vez de olhar apenas para o valor da graduação naquele momento.
A avaliação torna-se particularmente relevante quando:
- a miopia surgiu numa idade jovem;
- a graduação tem aumentado entre avaliações;
- existem familiares próximos com miopia, sobretudo quando os pais também são míopes;
- existe preocupação com a evolução da miopia durante o crescimento;
- já está a ser utilizada uma solução de controlo da miopia e é necessário acompanhar os resultados.
Estes fatores não permitem prever exatamente o que acontecerá com a graduação de uma criança.
Servem antes para ajudar a perceber como deve ser feito o acompanhamento e se existem motivos para considerar estratégias específicas de controlo da miopia.
A idade em que a miopia aparece é importante?
Sim.
De forma geral, quanto mais cedo surgir a miopia, maior poderá ser o período durante o qual esta tem possibilidade de progredir.
Isto não significa que todas as crianças que desenvolvem miopia cedo venham a atingir valores elevados.
Significa apenas que a idade de aparecimento é um dos elementos importantes a considerar no acompanhamento.
Por essa razão, esperar simplesmente que a graduação aumente bastante antes de avaliar a situação pode não ser a melhor abordagem.
Porque é importante acompanhar a progressão?
Uma graduação mais elevada não significa apenas precisar de lentes mais fortes.
Valores mais elevados de miopia estão associados, ao longo da vida, a um maior risco de determinadas alterações oculares, nomeadamente ao nível da retina.
O objetivo do controlo da miopia é, por isso, tentar limitar a progressão durante os anos em que o olho ainda está em crescimento.
Mesmo uma redução parcial da progressão pode ser relevante. A investigação sobre miopia mostra que reduzir a quantidade final de miopia está associado a uma redução do risco futuro de algumas complicações relacionadas com miopia elevada.
Como avaliamos a evolução da miopia?
A graduação é uma parte importante da avaliação, mas não é a única informação que pode ser considerada.
Na Central Ópticas dispomos também de biometria ocular, que permite medir, entre outros parâmetros, o comprimento axial do olho.
Esta informação pode ser útil no acompanhamento de crianças e jovens com miopia porque permite observar alterações no crescimento ocular ao longo do tempo.
As medições devem ser interpretadas em conjunto com outros elementos, como:
- idade;
- graduação;
- evolução registada em avaliações anteriores;
- historial familiar;
- hábitos visuais;
- solução de correção utilizada;
- características individuais da criança.
Uma medição isolada não permite determinar, por si só, como a miopia irá evoluir.
É a comparação ao longo do acompanhamento que nos fornece informação mais útil.
Saiba mais sobre o nosso acompanhamento e soluções de controlo da miopia.
Que soluções existem para controlar a miopia?
Atualmente existem diferentes estratégias com evidência científica para reduzir a progressão da miopia em crianças e adolescentes.
Entre as abordagens óticas podem existir, dependendo de cada situação:
- lentes oftálmicas especificamente desenvolvidas para controlo da miopia;
- determinados tipos de lentes de contacto;
- outras soluções que exigem avaliação e acompanhamento específicos.
Existem também abordagens farmacológicas utilizadas no controlo da miopia, como a atropina em determinadas concentrações. Por se tratar de medicação, essa opção pertence ao âmbito médico e requer avaliação e acompanhamento adequados por Oftalmologia.
Não existe uma solução universalmente indicada para todas as crianças.
A escolha deve ter em consideração a idade, graduação, evolução da miopia, características oculares, estilo de vida, capacidade de adaptação e acompanhamento necessário.
Por essa razão, não é possível decidir qual a solução mais adequada apenas com base no valor da graduação.
Estar mais tempo ao ar livre ajuda?
O tempo passado ao ar livre é uma das medidas com evidência mais consistente na redução do risco de uma criança desenvolver miopia.
As recomendações internacionais incentivam aproximadamente duas horas diárias de atividade ao ar livre, sempre com os cuidados adequados de proteção solar.
Quando a criança já é míope, a relação entre tempo ao ar livre e redução da progressão é menos clara. Por isso, estar mais tempo no exterior é um bom hábito, mas não deve ser apresentado como substituto de uma estratégia de controlo da miopia quando esta está indicada
E os telemóveis, tablets e computadores?
Não é correto afirmar simplesmente que os ecrãs “causam miopia”.
A investigação aponta para uma relação entre muito tempo dedicado a tarefas de perto e o desenvolvimento da miopia, mas o papel específico dos dispositivos digitais continua a ser estudado.
Mais importante do que demonizar os ecrãs é promover hábitos visuais equilibrados:
- evitar períodos muito prolongados de trabalho ao perto sem interrupções;
- fazer pausas regularmente;
- manter uma distância adequada dos livros e dispositivos;
- equilibrar atividades no interior com tempo passado ao ar livre.
O meu filho já é míope. O que devo fazer?
O primeiro passo é perceber como está a sua visão neste momento e como a miopia tem evoluído.
Se já existem avaliações anteriores, a comparação da graduação ao longo do tempo pode fornecer informação importante.
Na Central Ópticas, a consulta de Optometria permite avaliar a função visual da criança e acompanhar a evolução da miopia. Quando adequado, a biometria ocular permite também acompanhar parâmetros relacionados com o crescimento do olho.
A partir dessa informação é possível perceber se existem razões para considerar uma estratégia de controlo da miopia e quais as opções que poderão ser adequadas à situação.
Sempre que os resultados, sintomas ou características oculares indiquem necessidade de avaliação médica, recomendamos acompanhamento por Oftalmologia.
Perguntas frequentes
Todas as crianças com miopia precisam de controlo da miopia?
A existência de miopia justifica acompanhamento regular durante o crescimento. A necessidade e a escolha de uma estratégia específica de controlo devem ser avaliadas individualmente, tendo em consideração a idade, graduação, evolução e restantes características da criança.
A miopia pode deixar de aumentar?
Pode estabilizar, mas não é possível prever exatamente quando isso acontecerá em cada pessoa. Durante a infância e adolescência existe maior possibilidade de progressão, razão pela qual o acompanhamento regular é importante.
O controlo da miopia consegue eliminar a miopia?
Não. O objetivo não é eliminar a miopia existente, mas procurar reduzir a velocidade da sua progressão.
Se a graduação não aumentou, a miopia está controlada?
A estabilidade da graduação é uma informação importante, mas deve ser interpretada no contexto da idade, histórico e restantes resultados da avaliação. Quando disponível e adequado, a medição do comprimento axial pode acrescentar informação ao acompanhamento.
Ter pais míopes significa que a criança também terá miopia?
Não obrigatoriamente. A existência de um ou ambos os pais com miopia aumenta o risco, mas a miopia resulta da combinação de fatores genéticos e ambientais. Ter pais míopes não significa que uma criança irá inevitavelmente desenvolver miopia.
Com que frequência deve ser acompanhada uma criança com miopia?
Depende da idade, evolução da miopia e estratégia utilizada. Crianças em programas de controlo da miopia podem necessitar de avaliações mais frequentes do que uma avaliação visual de rotina. A periodicidade deve ser definida de acordo com cada situação.
Conteúdo revisto pela equipa de Optometria da Central Ópticas
Última revisão: setembro de 2026
Este artigo tem carácter informativo e não substitui uma avaliação individual por um profissional de saúde. Os sintomas visuais podem ter diferentes causas e não devem ser utilizados isoladamente para estabelecer um diagnóstico.
A Central Ópticas encontra-se registada na Entidade Reguladora da Saúde (ERS).
Fontes de referência
- International Myopia Institute — IMI 2025 Digest
- International Myopia Institute — Clinical Management Myopia Guidelines
- International Myopia Institute — Interventions for Controlling Myopia Onset and Progression
- International Myopia Institute — The Role of Light in Refractive Error Development and Myopia
- International Myopia Institute — Risk Factors for Myopia
- American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus — Myopia and Treatment of Myopia in Children