Encontrar uma mancha de sangue na parte branca do olho pode ser impressionante, sobretudo quando aparece de repente e ocupa uma área significativa.
Uma das causas mais frequentes deste aspeto é a hemorragia subconjuntival.
Acontece quando um pequeno vaso sanguíneo da conjuntiva rompe e uma pequena quantidade de sangue fica acumulada sobre a parte branca do olho.
Apesar do aspeto, na maioria dos casos surge sem dor, sem alteração da visão e desaparece gradualmente por si própria.
Ainda assim, existem situações em que uma mancha de sangue no olho deve ser avaliada com maior atenção.
O que é uma hemorragia subconjuntival?
A conjuntiva é uma membrana fina e transparente que cobre a parte branca do olho e reveste a zona interna das pálpebras.
Nesta membrana existem pequenos vasos sanguíneos.
Quando um desses vasos rompe, o sangue pode ficar acumulado entre a conjuntiva e a superfície branca do olho, formando uma zona vermelha bem delimitada.
É semelhante ao que acontece quando surge uma nódoa negra na pele, embora no olho o sangue seja muito mais visível porque a conjuntiva é transparente.
Como é o aspeto de uma hemorragia subconjuntival?
Habitualmente apresenta-se como uma mancha vermelha intensa e bem definida na parte branca do olho.
Pode:
- ocupar apenas uma pequena zona;
- estender-se por uma área maior;
- surgir apenas num olho;
- parecer particularmente intensa logo após aparecer;
- mudar de tonalidade à medida que o sangue vai sendo reabsorvido.
Em algumas situações, a pessoa nem percebe que aconteceu e só repara quando se olha ao espelho ou quando alguém lhe chama a atenção.
A hemorragia subconjuntival provoca dor?
Habitualmente, não.
Uma hemorragia subconjuntival simples costuma ser indolor e não provoca uma alteração significativa da visão.
Algumas pessoas podem sentir uma ligeira irritação, sensação de corpo estranho ou pequeno desconforto.
Quando existe dor, sensibilidade à luz ou alteração da visão, não devemos assumir automaticamente que se trata apenas de uma hemorragia subconjuntival.
Pode afetar a visão?
Uma hemorragia subconjuntival isolada não costuma afetar a acuidade visual.
O sangue encontra-se à superfície, por baixo da conjuntiva, e não no interior do olho nem no eixo por onde a luz tem de passar para formar a imagem.
Por isso, uma mancha vermelha muito evidente pode coexistir com uma visão completamente normal.
Se a visão estiver desfocada, diminuída ou alterada, é importante procurar outra explicação para esse sintoma.
Porque pode aparecer uma mancha de sangue no olho?
Muitas vezes, não é possível identificar uma causa concreta.
Os pequenos vasos da conjuntiva são frágeis e podem romper espontaneamente.
Noutras situações, pode existir uma relação com acontecimentos que aumentam temporariamente a pressão nos pequenos vasos sanguíneos, como:
- tosse intensa;
- espirros fortes;
- vómitos;
- esforço físico;
- fazer força;
- levantar pesos;
- esfregar os olhos.
Também pode surgir depois de um pequeno traumatismo ocular ou de determinados procedimentos realizados no olho.
Pode aparecer simplesmente de um momento para o outro?
Sim.
É muito frequente a pessoa não sentir absolutamente nada antes de reparar na mancha.
Um pequeno vaso pode romper sem existir uma causa evidente ou um acontecimento que a pessoa consiga identificar.
Por isso, o facto de não saber porque apareceu não significa automaticamente que exista um problema grave.
A tensão arterial elevada pode estar relacionada?
Pode existir associação.
A hipertensão arterial é um dos fatores que pode estar presente em pessoas com hemorragias subconjuntivais, particularmente quando estas são recorrentes.
Isto não significa que uma hemorragia subconjuntival permita concluir que uma pessoa tem hipertensão.
No entanto, perante episódios repetidos ou quando existem outros fatores de risco, pode fazer sentido verificar a pressão arterial e avaliar o contexto geral de saúde.
E a diabetes?
A diabetes também está associada a maior fragilidade vascular e pode estar presente como fator de risco em algumas pessoas com hemorragias subconjuntivais.
Mais uma vez, uma mancha de sangue no olho não permite diagnosticar diabetes.
Quando estes episódios se repetem, a avaliação deve considerar não apenas o olho, mas também fatores gerais de saúde que possam estar envolvidos.
Os medicamentos anticoagulantes podem estar relacionados?
Alguns medicamentos que interferem com a coagulação ou com a função das plaquetas podem aumentar a facilidade com que surgem hemorragias.
Isto pode acontecer, por exemplo, em pessoas que utilizam determinados anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários.
No entanto, é muito importante não retirar daqui uma conclusão errada: não deve interromper ou alterar estes medicamentos por iniciativa própria por ter aparecido uma hemorragia subconjuntival.
Se os episódios forem frequentes ou existirem outros sangramentos, deve falar com o profissional de saúde responsável pela medicação.
Quanto tempo demora a desaparecer?
Na maioria das situações, o sangue é progressivamente reabsorvido pelo organismo.
A mancha costuma melhorar ao longo de uma a duas semanas, embora hemorragias maiores possam demorar mais tempo a desaparecer completamente.
Durante este processo, a cor pode mudar.
Uma zona inicialmente vermelho-vivo pode tornar-se mais escura e depois apresentar tonalidades amareladas ou acastanhadas antes de desaparecer.
Esta mudança de cor faz parte do processo de reabsorção do sangue.
A mancha pode parecer maior antes de começar a desaparecer?
Pode acontecer que o sangue se distribua por uma área maior da conjuntiva e a mancha pareça ter mudado de forma ou extensão.
Isso não significa necessariamente que a situação esteja a agravar-se.
O mais importante é considerar o conjunto dos sintomas.
Uma hemorragia subconjuntival sem dor e com visão normal é muito diferente de um olho vermelho após traumatismo ou acompanhado por perda de visão.
É necessário tratamento?
Na maioria das hemorragias subconjuntivais simples, não é necessário tratamento específico.
O organismo reabsorve gradualmente o sangue.
Não existem gotas destinadas a “dissolver” rapidamente a mancha.
Quando existe ligeira irritação ou sensação de areia, pode ser considerada lubrificação da superfície ocular para melhorar o conforto, se adequada à situação.
O objetivo não é remover o sangue com gotas, mas apenas aliviar eventual desconforto enquanto este desaparece naturalmente.
Posso utilizar gotas para tirar o vermelho?
Não faz sentido utilizar gotas apenas com o objetivo de fazer desaparecer a mancha.
Numa hemorragia subconjuntival, a cor vermelha deve-se à presença de sangue acumulado debaixo da conjuntiva, e não simplesmente à dilatação dos vasos sanguíneos.
O sangue precisa de ser reabsorvido pelo organismo.
Utilizar produtos por iniciativa própria não acelera necessariamente esse processo e pode ainda provocar irritação.
Posso continuar as minhas atividades normalmente?
Quando se trata de uma hemorragia subconjuntival espontânea, sem dor, alteração visual ou traumatismo significativo, é geralmente possível manter as atividades habituais.
Não é necessário ficar em repouso apenas por causa da mancha.
No entanto, se existiu traumatismo ou esforço físico importante imediatamente antes do aparecimento e houver dúvidas quanto à existência de outra lesão, a situação deve ser avaliada.
Devo evitar esfregar os olhos?
Sim.
Esfregar os olhos com força pode irritar a superfície ocular e também constitui uma das situações que pode estar associada à rotura de pequenos vasos da conjuntiva.
Se existe comichão ou irritação frequente que leva a esfregar repetidamente os olhos, vale a pena perceber a razão desse desconforto em vez de manter esse hábito.
É a mesma coisa que ter os olhos vermelhos?
Não exatamente.
Num olho vermelho, a vermelhidão pode resultar da dilatação de múltiplos vasos sanguíneos e apresentar-se de forma mais difusa.
Na hemorragia subconjuntival existe sangue acumulado numa determinada zona, formando habitualmente uma mancha mais definida e intensa.
Por exemplo, conjuntivite, olho seco ou blefarite podem provocar olhos vermelhos sem existir uma hemorragia subconjuntival.
Hemorragia subconjuntival e conjuntivite são a mesma coisa?
Não.
Na conjuntivite existe inflamação da conjuntiva e podem surgir sintomas como:
- vermelhidão mais difusa;
- secreção;
- lacrimejo;
- comichão;
- sensação de areia.
Numa hemorragia subconjuntival simples, o principal sinal é geralmente a própria mancha de sangue, sem secreção, dor significativa ou alteração visual.
Apesar destas diferenças, não é aconselhável tentar diagnosticar todas as situações apenas pelo aspeto do olho.
E se a mancha tiver aparecido depois de uma pancada no olho?
Aqui devemos ter mais cuidado.
Uma hemorragia subconjuntival pode surgir depois de um pequeno traumatismo, mas o sangue visível não permite saber se existe ou não uma lesão mais profunda.
Depois de uma pancada, é particularmente importante procurar avaliação se existir:
- dor;
- alteração ou diminuição da visão;
- visão dupla;
- dificuldade em movimentar o olho;
- alteração da forma da pupila;
- sangue visível noutras zonas do olho;
- traumatismo forte;
- suspeita de corpo estranho;
- ferida ou corte;
- inchaço importante.
Perante traumatismo significativo, não devemos considerar a mancha automaticamente inofensiva apenas porque se parece com uma hemorragia subconjuntival.
E se aparecer repetidamente?
Um episódio isolado pode surgir sem qualquer causa relevante.
No entanto, hemorragias subconjuntivais recorrentes merecem avaliação.
Pode ser importante considerar fatores como:
- pressão arterial;
- medicação utilizada;
- facilidade em fazer nódoas negras;
- sangramentos noutras zonas;
- alterações da coagulação;
- doenças sistémicas;
- traumatismos ou fricção ocular repetida.
Na maioria das pessoas com episódios recorrentes também não é encontrada uma causa grave, mas é adequado investigar quando existe repetição.
E se também fizer nódoas negras ou sangrar facilmente?
Essa informação é importante.
Uma hemorragia no olho juntamente com:
- nódoas negras frequentes sem explicação;
- sangramento das gengivas;
- hemorragias nasais frequentes;
- outros sangramentos pouco habituais
pode justificar uma avaliação médica mais abrangente.
Neste contexto, o objetivo deixa de ser apenas observar o olho e passa também por perceber se existe alguma alteração da coagulação ou outra condição sistémica.
Quando devo procurar avaliação?
Uma hemorragia subconjuntival deve ser avaliada particularmente quando:
- é a primeira vez e existem dúvidas quanto ao que está a acontecer;
- surgiu depois de um traumatismo;
- aparece repetidamente;
- não apresenta melhoria ao longo das semanas;
- existem outros sangramentos ou facilidade em fazer nódoas negras;
- utiliza medicação que interfere com a coagulação e os episódios são recorrentes;
- existe uma condição de saúde que justifique acompanhamento adicional.
Que sinais exigem avaliação mais rápida?
Procure avaliação rapidamente se a mancha estiver acompanhada por:
- dor ocular;
- diminuição ou alteração da visão;
- sensibilidade marcada à luz;
- traumatismo significativo;
- alteração da forma da pupila;
- dificuldade em movimentar o olho;
- sangue que parece estar localizado no interior do olho e não apenas sobre a parte branca;
- sintomas intensos ou progressivos.
Uma hemorragia subconjuntival típica não provoca perda de visão nem dor significativa. Quando estes sintomas existem, é importante não assumir que a explicação é apenas a mancha de sangue.
Qual é o papel da Optometria?
Na consulta de Optometria podemos observar a superfície ocular e perceber se o aspeto é compatível com uma hemorragia subconjuntival simples ou se existem outros sinais que mereçam investigação.
Também podemos avaliar a acuidade visual e observar outras estruturas relevantes para excluir sinais associados que alterem o grau de preocupação.
Quando existem episódios recorrentes, traumatismo, outros sangramentos ou características que sugiram uma causa sistémica, pode ser necessário acompanhamento médico adicional.
Perguntas frequentes sobre hemorragia subconjuntival
Uma mancha de sangue no olho é perigosa?
Na maioria das situações em que corresponde a uma hemorragia subconjuntival espontânea, sem dor nem alteração da visão, é uma condição benigna que desaparece por si própria.
Existem, contudo, situações diferentes que podem apresentar vermelhidão ou sangue no olho, pelo que os sintomas associados são importantes.
Porque rebentou um vaso no meu olho?
Nem sempre é possível saber.
Pode acontecer espontaneamente ou estar associado a tosse, espirros, vómitos, esforço, esfregar os olhos, traumatismo e determinados fatores de saúde.
A tensão arterial alta pode rebentar vasos no olho?
A hipertensão está associada a maior probabilidade de hemorragia subconjuntival em algumas pessoas, mas uma única hemorragia não permite concluir que a pressão arterial está elevada.
Episódios recorrentes podem justificar a sua verificação.
Quanto tempo demora a desaparecer?
Frequentemente melhora ao longo de uma ou duas semanas, embora manchas maiores possam demorar mais tempo a desaparecer completamente.
A cor pode mudar enquanto desaparece?
Sim.
Tal como numa nódoa negra, o sangue pode mudar de vermelho para tonalidades mais escuras, amareladas ou acastanhadas à medida que é reabsorvido.
Preciso de gotas?
Habitualmente não existe necessidade de tratamento para remover a hemorragia.
Se houver ligeira irritação, a lubrificação ocular pode ajudar no conforto, mas não faz desaparecer diretamente o sangue.
Posso deixar de tomar o anticoagulante até a mancha desaparecer?
Não deve interromper nem alterar medicação anticoagulante ou antiagregante por iniciativa própria.
Se os episódios forem recorrentes ou existirem outros sangramentos, deve falar com o profissional responsável pelo tratamento.
A hemorragia subconjuntival é contagiosa?
Não.
Trata-se de sangue proveniente de um pequeno vaso da própria conjuntiva e não de uma infeção transmissível.
Pode voltar a acontecer?
Sim.
Pode existir mais do que um episódio ao longo da vida. Quando se torna recorrente, faz sentido avaliar possíveis fatores associados.
Se não doer, posso simplesmente esperar?
Uma hemorragia típica, sem traumatismo, dor nem alteração da visão, geralmente resolve espontaneamente.
Se tiver dúvidas quanto ao aspeto, se for recorrente ou se surgirem outros sintomas, deve procurar avaliação.
Conteúdo revisto pela equipa de Optometria da Central Ópticas
Última revisão: outubro de 2026
Este artigo tem carácter informativo. Uma mancha de sangue na parte branca do olho é frequentemente benigna, mas traumatismo, dor, alteração da visão, recorrência ou outros sangramentos justificam uma avaliação adequada.
A Central Ópticas encontra-se registada na Entidade Reguladora da Saúde (ERS).
Fontes de referência
- Mayo Clinic — Subconjunctival hemorrhage (broken blood vessel in eye).
- Cambridge University Hospitals — Sub-conjunctival haemorrhage.
- Moorfields Eye Hospital — Sub-conjunctival haemorrhage.
- American Academy of Ophthalmology / EyeWiki — Subconjunctival Hemorrhage.
- Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust — Subconjunctival haemorrhage,